各縣、區(qū)人民政府，市政府各部門、各直屬機構(gòu)：
　　《亳州市防治慢性病中長期規(guī)劃（2017—2025年》已經(jīng)市政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認真貫徹執(zhí)行。
　　                                                                                2017年11月13日

亳州市防治慢性病中長期規(guī)劃

（2017—2025年）

　　為加強慢性病防治工作，全方位、全周期保障全市人民群眾身體健康，按照《國務院辦公廳關(guān)于印發(fā)中國防治慢性病中長期規(guī)劃（2017—2025年）的通知》（國辦發(fā)〔2017〕12號）、《中共安徽省委安徽省人民政府關(guān)于印發(fā)<“健康安徽2030”規(guī)劃綱要>的通知》（皖發(fā)〔2017〕16號）、《安徽省人民政府關(guān)于印發(fā)安徽省“十三五”深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃的通知》（皖政〔2017〕114號）、《安徽省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)安徽省防治慢性病中長期規(guī)劃（2017-2025年）的通知》（皖政辦秘〔2017〕242號）的有關(guān)規(guī)定，結(jié)合我市實際，制定本規(guī)劃。
　　一、規(guī)劃背景
　　本規(guī)劃所稱慢性病主要包括心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病和口腔疾病，以及內(nèi)分泌、腎臟、骨骼、神經(jīng)等疾病。慢性病是嚴重威脅我國居民健康的一類疾病，已成為影響國家經(jīng)濟社會發(fā)展的重大公共衛(wèi)生問題。慢性病的發(fā)生和流行與經(jīng)濟、社會、人口、行為、環(huán)境等因素密切相關(guān)。隨著我國工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、人口老齡化進程不斷加快，居民生活方式、生態(tài)環(huán)境、食品安全狀況等對健康的影響逐步顯現(xiàn)，慢性病發(fā)病、患病和死亡人數(shù)不斷增多，群眾慢性病疾病負擔日益沉重。慢性病影響因素的綜合性、復雜性決定了防治任務的長期性和艱巨性。
　　近年來，亳州市各級、各有關(guān)部門認真貫徹落實黨中央、省及市委、市政府的決策部署，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，著力推進環(huán)境整治、煙草控制、體育健身、營養(yǎng)改善等工作，推進慢性病綜合防控示范區(qū)建設，全面啟動全民健康生活方式行動，不斷加強基本公共衛(wèi)生服務，初步形成了慢性病綜合防治工作機制和防治服務網(wǎng)絡。防治慢性病工作已引起社會各界高度關(guān)注，健康支持性環(huán)境持續(xù)改善，群眾健康素養(yǎng)逐步提升，為我市制定實施慢性病防治中長期規(guī)劃奠定了重要基礎(chǔ)。
　　二、總體要求
　　（一）指導思想。
　　全面貫徹黨的十九大精神和習近平總書記視察安徽重要講話精神，以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，認真落實黨中央、國務院決策部署，統(tǒng)籌推進“五位一體”總體布局和協(xié)調(diào)推進“四個全面”戰(zhàn)略布局，牢固樹立和貫徹落實創(chuàng)新、協(xié)調(diào)、綠色、開放、共享的發(fā)展理念，堅持正確的衛(wèi)生與健康工作方針，以提高人民健康水平為核心，以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為動力，以控制慢性病危險因素、建設健康支持性環(huán)境為重點，以健康促進和健康管理為手段，提升全民健康素質(zhì)，降低高危人群發(fā)病風險，提高患者生存質(zhì)量，減少可預防的慢性病發(fā)病、死亡和殘疾，實現(xiàn)由以治病為中心向以健康為中心轉(zhuǎn)變，促進全生命周期健康，提高居民健康期望壽命，為推進健康亳州建設奠定堅實基礎(chǔ)。
　?。ǘ┗驹瓌t。
　　堅持政府主導、統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。健全政府主導、部門協(xié)作、動員社會、全民參與的慢性病綜合防治機制，統(tǒng)籌各方資源，將健康融入所有政策，調(diào)動社會和個人參與防治的積極性，營造有利于慢性病防治的社會環(huán)境。
　　堅持共建共享、全民參與。倡導“每個人是自己健康第一責任人”的理念，促進群眾形成健康的行為和生活方式。構(gòu)建自我為主、人際互助、社會支持、政府指導的健康管理模式，將健康教育與健康促進貫穿于全生命周期，推動人人參與、人人盡力、人人享有。
　　堅持預防為主、防治結(jié)合。大力開展健康知識普及、高危人群干預、重點疾病監(jiān)測、慢病患者管理工作，推動由疾病治療向健康管理轉(zhuǎn)變。加強醫(yī)防協(xié)同，堅持中西醫(yī)并重，為居民提供公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的預防、治療、康復、健康促進等一體化的慢性病防治服務。
　　堅持分類指導、示范引領(lǐng)。根據(jù)不同地區(qū)、不同人群慢性病流行特征和防治需求，確定針對性的防治目標和策略，實施有效防控措施。落實貧困人口慢性病防治健康脫貧措施。推動慢性病綜合防控示范區(qū)建設提質(zhì)增效，發(fā)揮引領(lǐng)作用，提升各地慢性病防治水平。
　　（三）規(guī)劃目標。
　　慢性病防治工作機制進一步完善，居民健康素養(yǎng)明顯提升，慢性病危險因素有效控制。到2020年，降低因慢性病導致的過早死亡率，力爭30—70歲人群因心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病和糖尿病導致的過早死亡率較2015年降低10%。到2025年，實現(xiàn)全人群全生命周期健康管理，力爭30—70歲人群因心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病和糖尿病導致的過早死亡率較2015年降低20%。逐步提高居民健康期望壽命，有效控制慢性病疾病負擔。

慢性病防治中長期規(guī)劃（2017—2025年）主要指標

　　備注：我市基線數(shù)據(jù)來源于亳州市“十二五”期間各專項調(diào)查或參照國家、省基線數(shù)據(jù)確定。
　　三、策略與措施
　?。ㄒ唬┘訌娊】到逃?，倡導健康生活方式。
　　1．開展慢性病防治全民教育。針對影響居民健康的主要慢性病，衛(wèi)生計生部門組織專家編制通俗易懂的健康宣講材料，開發(fā)推廣科學有效的健康適宜技術(shù)和支持工具，廣泛宣傳合理膳食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡等健康科普知識，規(guī)范慢性病防治健康科普管理。充分利用主流媒體和新媒體開展形式多樣的慢性病防治宣傳教育，根據(jù)不同人群特點開展有針對性的健康宣傳教育。深入推進全民健康素養(yǎng)促進行動、健康中國行等活動，提升健康教育效果。定期開展健康家庭、健康單位、健康社區(qū)等健康細胞建設，以點帶面，營造良好社會氛圍。到2020年和2025年，居民重點慢性病核心知識知曉率分別達到60%和70%。
　　2．推廣健康生活方式。大力實施全民健身計劃，全面加強幼兒園、中小學營養(yǎng)均衡、口腔保健、視力保護等健康知識和行為方式教育，實現(xiàn)預防工作的關(guān)口前移。鼓勵機關(guān)、企事業(yè)單位開展工間健身和職工運動會、健步走、健康知識競賽等活動，依托村（居）委會組織志愿者、社會體育指導員、健康生活方式指導員等，科學指導大眾開展自我健康管理。發(fā)揮中醫(yī)治未病優(yōu)勢，大力推廣傳統(tǒng)養(yǎng)生健身法。推進全民健康生活方式行動，開展“三減三健”、適量運動、控煙限酒和心理健康等專項行動，增強群眾維護和促進自身健康的能力。

　　（二）實施早診早治，降低高危人群發(fā)病風險。
　　1．促進慢性病早期發(fā)現(xiàn)。全面實施35歲以上人群首診測血壓，對發(fā)現(xiàn)的高血壓患者和高危人群提供干預指導，并納入基本公共衛(wèi)生服務管理。社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院逐步提供血糖血脂檢測、口腔預防保健、簡易肺功能測定和大便隱血檢測等服務。逐步將臨床可診斷、治療有手段、群眾可接受、國家能負擔的疾病篩檢技術(shù)列為公共衛(wèi)生措施。規(guī)范實施癌癥早診早治和慢性病篩查干預項目，加強隨訪管理，逐步擴大項目覆蓋人群。推動癌癥、腦卒中、冠心病等慢性病的機會性篩查。健全學生、老年人健康體檢制度，推進全民健康體檢，加強體檢數(shù)據(jù)的分析利用。將口腔健康檢查納入常規(guī)體檢內(nèi)容，將肺功能檢查和骨密度檢測項目納入40歲以上人群常規(guī)體檢內(nèi)容。
　　2．開展個性化健康干預。依托專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)療機構(gòu)，開設戒煙咨詢熱線，提供戒煙門診等服務，提高戒煙干預能力。促進體醫(yī)融合，在有條件的機構(gòu)開設運動指導門診，提供運動健康服務。社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院逐步開展超重肥胖、血壓血糖升高、血脂異常等慢性病高危人群的患病風險評估和干預指導，提供平衡膳食、身體活動、養(yǎng)生保健、體質(zhì)辨識等咨詢服務。深入推進家庭醫(yī)生簽約服務，將個性化健康干預指導納入服務內(nèi)容。鼓勵慢性病患者和高危人群接種成本效益較好的二類疫苗。加大牙周病、齲病等口腔常見病干預力度，將兒童局部用氟、窩溝封閉等措施納入適齡期常規(guī)口腔保健，12歲兒童患齲率控制在30%以內(nèi)。逐步開展老年人常見慢性病、口腔疾病、心理健康的指導與干預。探索開展集慢性病預防、風險評估、跟蹤隨訪、干預指導于一體的職工健康管理服務。

　?。ㄈ娀?guī)范診療，提高治療效果。
　　1．落實分級診療制度。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，促進慢性病防治與醫(yī)改工作相融合，優(yōu)先將慢性病患者納入家庭醫(yī)生簽約服務范圍，加強糖尿病等慢性病專科聯(lián)盟建設，引導優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向基層延伸發(fā)展，在推動基層首診的基礎(chǔ)上，推進分級診療制度落實，構(gòu)建合理的就醫(yī)秩序，健全治療－康復－長期護理服務鏈。鼓勵并逐步規(guī)范常見病、多發(fā)病患者首先到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)就診，對超出基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)功能定位和服務能力的慢性病，由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為患者提供轉(zhuǎn)診服務。完善雙向轉(zhuǎn)診程序，重點暢通慢性期、恢復期患者向下轉(zhuǎn)診渠道，逐步實現(xiàn)不同級別、不同類別醫(yī)療機構(gòu)之間的有序轉(zhuǎn)診。
　　2．提高診療服務質(zhì)量。建設醫(yī)療質(zhì)量管理與控制信息化平臺，加強慢性病診療服務實時管理與控制，持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。全面實施臨床路徑管理，規(guī)范診療行為，優(yōu)化診療流程，努力縮短急性心腦血管疾病發(fā)病到就診有效處理的時間，推廣應用癌癥個體化規(guī)范治療方案?；緦崿F(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)檢查、檢驗結(jié)果互認。
　　（四）促進醫(yī)防協(xié)同，實現(xiàn)全流程健康管理。
　　1．加強慢性病防治體系建設。依托疾病預防控制機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)等專業(yè)機構(gòu)組建市級慢性病防治協(xié)作網(wǎng)絡，明確職責，在政策咨詢、標準規(guī)范制定、監(jiān)測評價、人才培養(yǎng)、技術(shù)指導等方面發(fā)揮作用。推進慢性病防治中醫(yī)?？茖２》乐误w系建設。各級疾病預防機構(gòu)按區(qū)域衛(wèi)生資源規(guī)劃配置慢性病防治崗位和人員。各縣區(qū)要明確具體的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)承擔對轄區(qū)內(nèi)心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病、口腔疾病等慢性病防治的技術(shù)指導。二級以上醫(yī)院要配備專業(yè)人員，履行公共衛(wèi)生職責，做好慢性病防控工作。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要以滿足慢性病防治基本需求配置人力，提高公共衛(wèi)生服務能力。加快推進基層計劃生育工作人員承擔健康教育職能轉(zhuǎn)崗培訓，不斷充實基層慢性病防治工作力量。
　　2．構(gòu)建慢性病防治結(jié)合工作機制。疾病預防控制機構(gòu)、醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要建立健全分工協(xié)作、優(yōu)勢互補的合作機制。疾病預防控制機構(gòu)負責開展慢性病及其危險因素監(jiān)測和流行病學調(diào)查、綜合防控干預策略與措施實施指導和防控效果考核評價；醫(yī)院承擔慢性病病例登記報告、危重急癥病人診療工作并為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供技術(shù)支持；基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)具體實施人群健康促進、高危人群發(fā)現(xiàn)和指導、患者干預和隨訪管理等基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。加強醫(yī)防銜接、體系合作，充分利用居民健康檔案、電子病歷和全員人口信息庫，以區(qū)域人口健康信息平臺建設為基礎(chǔ)，整合利用多源監(jiān)測數(shù)據(jù)，建立城鄉(xiāng)居民醫(yī)保信息與公共衛(wèi)生機構(gòu)信息共享機制，推進慢性病防、治、管整體融合發(fā)展。
　　3．建立健康管理長效工作機制。明確政府、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、用人單位和家庭、個人等各方在健康管理方面的責任，完善健康管理服務內(nèi)容和服務流程。逐步將符合條件的癌癥、腦卒中等重大慢性病早診早治適宜技術(shù)按規(guī)定納入診療常規(guī)。探索通過政府購買服務等方式，鼓勵企業(yè)、公益慈善組織、商業(yè)保險機構(gòu)等參與慢性病高危人群風險評估、健康咨詢和健康管理，培育以個性化服務、會員制經(jīng)營、整體式推進等為特色的健康管理服務產(chǎn)業(yè)。
　?。ㄎ澹┩晟票Ｕ险?，切實減輕群眾就醫(yī)負擔。
　　1．完善醫(yī)保和救助政策。完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌等相關(guān)政策，推進區(qū)域醫(yī)共體、醫(yī)聯(lián)體建設發(fā)展，探索基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對慢性病患者按人頭打包付費。完善不同級別醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)保差異化支付政策，推動慢性病防治工作重心下移、資源下沉。發(fā)展多樣化健康保險服務，鼓勵有資質(zhì)的商業(yè)保險機構(gòu)開發(fā)與基本醫(yī)療保險相銜接的商業(yè)健康保險產(chǎn)品，開展各類慢性病相關(guān)保險經(jīng)辦服務。按規(guī)定對符合條件的慢性病患者實施醫(yī)療救助。鼓勵基金會等公益慈善組織將優(yōu)質(zhì)資源向貧困地區(qū)和農(nóng)村延伸，開展對特殊人群的醫(yī)療扶助。
　　2．保障藥品生產(chǎn)供應。做好慢性病防治藥品生產(chǎn)、采購、儲備、供應工作。進一步完善基本藥物目錄，加強二級以上醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)用藥銜接。發(fā)揮社會藥店在基層的藥品供應保障作用，提高藥物的可及性。慢性病患者可以由家庭簽約醫(yī)生開具慢性病長期藥品處方。發(fā)揮中醫(yī)藥在慢性病防治中的作用。加強對慢性病用藥情況監(jiān)測，建立部門協(xié)調(diào)機制，切實做好藥品供應保障。
　?。┛刂莆ｋU因素，營造健康支持性環(huán)境。
　　1．建設健康的生產(chǎn)生活環(huán)境。推動綠色清潔生產(chǎn)，改善作業(yè)環(huán)境，嚴格控制塵毒危害，強化職業(yè)病防治，整潔城鄉(xiāng)衛(wèi)生，優(yōu)化人居環(huán)境，加強文化、科教、休閑、健身等公共服務設施建設。建設健康步道、健康主題公園等運動健身環(huán)境，提高各類公共體育設施開放程度和利用率，推動有條件的學校體育場館設施在課后和節(jié)假日對本校師生和公眾有序開放，形成覆蓋城鄉(xiāng)、比較健全的全民健身服務體系，推動全民健身和全民健康深度融合。堅持綠色發(fā)展理念，強化環(huán)境保護和監(jiān)管，落實大氣、水、土壤污染防治行動計劃，實施污染物綜合控制，持續(xù)改善環(huán)境空氣質(zhì)量、飲用水水源水質(zhì)和土壤環(huán)境質(zhì)量。建立健全環(huán)境與健康監(jiān)測、調(diào)查、風險評估制度，降低環(huán)境污染對健康的影響。
　　2．完善政策環(huán)境。履行《煙草控制框架公約》，加大控煙執(zhí)法力度，推進公共場所無煙化進程。實施機關(guān)、學校、企事業(yè)單位無煙創(chuàng)建工作全覆蓋。嚴格執(zhí)行不得向未成年人出售煙酒的有關(guān)法律規(guī)定，減少居民有害飲酒。加強食品安全和飲用水安全保障工作，調(diào)整和優(yōu)化食物結(jié)構(gòu)，倡導膳食多樣化，推行營養(yǎng)標簽，引導企業(yè)生產(chǎn)銷售、消費者科學選擇營養(yǎng)健康食品，推動營養(yǎng)改善工作。
　　3．推動慢性病綜合防控示范區(qū)創(chuàng)新發(fā)展。以慢性病綜合防控示范區(qū)建設為抓手，強化政府主體責任，落實各部門工作職責，提供全人群全生命周期慢性病防治管理服務。示范區(qū)建設要與文明城市（縣城）、衛(wèi)生城鎮(zhèn)創(chuàng)建和健康城鎮(zhèn)、健康促進縣區(qū)建設緊密結(jié)合，與分級診療、家庭醫(yī)生簽約服務相融合，惠及所有家庭，全面提升建設質(zhì)量，引領(lǐng)全市慢性病防治管理水平整體提升。到2025年，全市至少建成一個國家級慢性病綜合防控示范區(qū)，2個省級慢性病綜合防控示范區(qū)。

　?。ㄆ撸┙y(tǒng)籌社會資源，創(chuàng)新驅(qū)動健康服務業(yè)發(fā)展。
　　1．動員社會力量開展防治服務。鼓勵、引導、支持社會力量舉辦的醫(yī)療、體檢、養(yǎng)老和養(yǎng)生保健機構(gòu)以及基金會等公益慈善組織、商業(yè)保險機構(gòu)、行業(yè)協(xié)會學會、互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)等通過競爭擇優(yōu)的方式，參與所在區(qū)域醫(yī)療服務、健康管理與促進、健康保險以及相關(guān)慢性病防治服務，創(chuàng)新服務模式，促進覆蓋全生命周期、內(nèi)涵豐富、結(jié)構(gòu)合理的健康服務業(yè)體系發(fā)展。建立多元化資金籌措機制，拓寬慢性病防治公益事業(yè)投融資渠道，鼓勵社會資本投向慢性病防治服務和社區(qū)康復等領(lǐng)域。
　　2．促進醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展。促進慢性病全程防治管理服務與居家、社區(qū)、機構(gòu)養(yǎng)老緊密結(jié)合。深入養(yǎng)老機構(gòu)、社區(qū)和居民家庭開展老年保健、老年慢性病防治和康復護理，維護和促進老年人功能健康。支持有條件的養(yǎng)老機構(gòu)設置醫(yī)療機構(gòu)，有條件的二級以上綜合醫(yī)院和中醫(yī)醫(yī)院設置老年病科，增加老年病床數(shù)量，為老年人就醫(yī)提供優(yōu)先便利服務。加快推進面向養(yǎng)老機構(gòu)的遠程醫(yī)療服務試點。鼓勵基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與老年人家庭建立簽約服務關(guān)系，開展上門診視、健康查體、健康管理、養(yǎng)生保健等服務。
　　3．推動互聯(lián)網(wǎng)創(chuàng)新成果應用。促進互聯(lián)網(wǎng)與健康產(chǎn)業(yè)融合，發(fā)展智慧健康產(chǎn)業(yè)，探索慢性病健康管理服務新模式。完善移動醫(yī)療、健康管理法規(guī)和標準規(guī)范，推動移動互聯(lián)網(wǎng)、云計算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)與健康相關(guān)產(chǎn)業(yè)的深度融合，充分利用信息技術(shù)豐富慢性病防治手段和工作內(nèi)容，推進預約診療、在線隨訪、疾病管理、健康管理等網(wǎng)絡服務應用，提供優(yōu)質(zhì)、便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務。
　?。ò耍┰鰪娍萍贾危龠M監(jiān)測評價和研發(fā)創(chuàng)新。
　　1．完善監(jiān)測評估體系。整合單病種、單因素慢性病及其危險因素監(jiān)測信息，實現(xiàn)相關(guān)系統(tǒng)互聯(lián)互通。健全死因監(jiān)測和腫瘤登記報告制度，建立慢性病與營養(yǎng)監(jiān)測信息網(wǎng)絡報告機制，逐步實現(xiàn)重點慢性病發(fā)病、患病、死亡和危險因素信息實時更新，定期發(fā)布慢性病相關(guān)監(jiān)測信息。各縣區(qū)基本摸清轄區(qū)內(nèi)主要慢性病狀況、影響因素和疾病負擔。開展營養(yǎng)和慢性病危險因素健康干預與疾病管理隊列研究。運用大數(shù)據(jù)等技術(shù)，加強信息分析與利用，掌握慢性病流行規(guī)律及特點，確定主要健康問題，為制定慢性病防治政策與策略提供循證依據(jù)。加強水、土壤、空氣等環(huán)境介質(zhì)和工作場所等環(huán)境質(zhì)量、農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)測，逐步實現(xiàn)跨行業(yè)跨部門跨層級的縱向報告和橫向交換，動態(tài)實施環(huán)境、食物等因素與健康的風險評估與預警。
　　2．推動科技成果轉(zhuǎn)化和適宜技術(shù)應用。加強慢性病防治科研布局，推進相關(guān)科研項目。加強慢性病防治基礎(chǔ)研究、應用研究和轉(zhuǎn)化醫(yī)學研究?？偨Y(jié)形成慢性病中醫(yī)健康干預方案并推廣應用。結(jié)合慢性病防治需求，遴選成熟有效的慢性病預防、診療、康復保健適宜技術(shù)，加快成果轉(zhuǎn)化和應用推廣。開展慢性病社會決定因素與疾病負擔研究，探索有效的慢性病防控路徑。積極參與周邊地市慢性病防治交流與合作。

　　四、保障措施
　?。ㄒ唬娀M織領(lǐng)導。各縣區(qū)政府要將慢性病防治作為健康亳州建設和深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點內(nèi)容，作為重要民生工作，確定工作目標和考核指標，制定符合本地實際的慢性病防治規(guī)劃及實施方案，強化組織實施，建立健全慢性病防治工作協(xié)調(diào)機制，定期研究解決慢性病防治工作中的重大問題，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)規(guī)劃實施、監(jiān)督評價，確保規(guī)劃確定目標任務得以實現(xiàn)。
　　（二）落實部門責任。衛(wèi)生計生部門要會同有關(guān)部門共同組織實施本規(guī)劃并開展監(jiān)督評估。發(fā)展改革部門要將慢性病防治列入經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃，加強慢性病防治能力建設。財政部門按照政府衛(wèi)生投入政策要求落實相關(guān)經(jīng)費。人力資源社會保障部門和衛(wèi)生計生部門要進一步完善門診相關(guān)保障政策和支付機制，發(fā)揮醫(yī)?？刭M作用。教育、科技、經(jīng)濟和信息化、民政、環(huán)境保護、住房城鄉(xiāng)建設、農(nóng)業(yè)、商務、文化旅游、體育、安全監(jiān)管、食品藥品監(jiān)管等部門要樹立“把健康融入所有政策”理念，將慢性病防治工作與日常工作有機結(jié)合，推動形成慢性病防治工作合力。
　?。ㄈ┘訌娙瞬排囵B(yǎng)。按照合理比例配置各級各類衛(wèi)生技術(shù)人員，完善有利于人才培養(yǎng)使用的政策措施，加強健康教育、健康管理、醫(yī)療、公共衛(wèi)生、護理、康復及中醫(yī)藥等領(lǐng)域人才培養(yǎng)。完善專業(yè)技術(shù)職稱評定制度，促進人才成長發(fā)展和合理流動。
　?。ㄋ模I造良好氛圍。各地各部門要廣泛宣傳黨和國家關(guān)于維護和促進人民健康的重大戰(zhàn)略思想、方針政策，宣傳實施慢性病綜合防控戰(zhàn)略的重大意義、目標任務和策略措施。要加強正面宣傳、輿論監(jiān)督、科學引導和典型報道，增強社會對慢性病防治的普遍認知，形成全社會關(guān)心支持慢性病防治的良好氛圍。
　　五、督導與評估
　　市衛(wèi)生計生委等相關(guān)部門要各負其責，及時掌握工作進展，定期交流信息，聯(lián)合開展督導和效果評價，2020年對規(guī)劃實施情況進行中期評估，2025年對規(guī)劃實施組織終期評估。各地要建立監(jiān)督評價機制，強化職責部門責任，組織開展規(guī)劃實施督導檢查和跟蹤問效，將規(guī)劃實施情況作為政府督查督辦的重要事項，對發(fā)現(xiàn)的問題迅速整改，及時調(diào)整工作部署，推動各項規(guī)劃目標任務落實。