二、稀釋式自體輸血
       在術(shù)前采集一定量的血液，同時(shí)輸注膠體液及晶體液來(lái)維持血容量，處于血容量正常的血液稀釋狀態(tài)下施行手術(shù)，最大限度地減少術(shù)中紅細(xì)胞的丟失，采出的血液于手術(shù)結(jié)束前或術(shù)后回輸給患者。
       稀釋式自體輸血的條件是：
       1.患者身體情況良好，血紅蛋白≥110g/L（紅細(xì)胞壓積≥0.33），估計(jì)術(shù)中有大量失血，可以考慮進(jìn)行ANH（急性等容性血液稀釋）；
       2.手術(shù)降低血液粘稠度，改善微循環(huán)灌流時(shí)，也可采用；
       3.血液稀釋程度，一般使紅細(xì)胞壓積不低于0.25。
       4.術(shù)中必須密切監(jiān)測(cè)血壓、脈搏、血氧飽和度、紅細(xì)胞壓積尿量的變化，必要時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)患者的靜脈壓；
       5.下列患者不宜進(jìn)行血液衡釋：血紅蛋白＜100g/L，低蛋白血癥，凝血機(jī)能障礙，靜脈輸液通路不暢及不具備監(jiān)護(hù)條件的。

       三、回收式自體輸血
       血液回收是指用血液回收裝置，將患者體腔積血、手術(shù)失血及術(shù)后引流血液進(jìn)行回收、抗凝、濾過(guò)、洗滌等處理，然后回輸給患者。血液回收必須采用合格的設(shè)備，回收處理的血必須達(dá)到一定的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。體外循環(huán)后的機(jī)器余血應(yīng)盡可能回輸給患者。
       回收式自體輸血禁忌癥：
       1.血液受胃腸道內(nèi)容物、消化液或尿液等污染者;
       2.血液可能受惡性腫瘤細(xì)胞污染者;
       3.有膿毒血癥或菌血癥者;
       4.心功能不全、阻塞性肺部疾病、肝腎功能不全或原有貧血者;
       5.胸、腹腔開(kāi)放性損傷，超過(guò)4小時(shí)以上者;
       6.凝血因子缺乏者等。

來(lái)源：佛山市順德區(qū)中心血站