近日，市政府印發(fā)了《亳州市進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革推動(dòng)衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施意見》（亳政〔2024〕22號(hào)），現(xiàn)將有關(guān)政策解讀如下：
一、 文件制定的背景
黨的二十大報(bào)告提出“推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)，把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置”，對(duì)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展作出了戰(zhàn)略部署。安徽省深入貫徹落實(shí)黨中央關(guān)于推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)的決策部署，并于2024年1月22日印發(fā)了《安徽省人民政府關(guān)于進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革推動(dòng)衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施意見》（皖政〔2024〕4號(hào)），明確了五個(gè)方面、18項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)。為推動(dòng)健康亳州建設(shè)，參照省級(jí)文件，制定了《亳州市進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革推動(dòng)衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施意見》（以下簡(jiǎn)稱《實(shí)施意見》）。
二、 文件制定的依據(jù)和意義
按照《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》《中醫(yī)藥法》等法律法規(guī)規(guī)定，根據(jù)《安徽省人民政府關(guān)于進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革推動(dòng)衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施意見》（皖政〔2024〕4號(hào)）等文件要求，市政府制定了《實(shí)施意見》，對(duì)“我市進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，推動(dòng)衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展”提出了目標(biāo)，明確了任務(wù)，其中，短期目標(biāo)是到2027年，長(zhǎng)期目標(biāo)是到2035年。
三、 起草過(guò)程
文件起草程序
省級(jí)文件印發(fā)后，市衛(wèi)生健康委及時(shí)組織開展研究討論，結(jié)合我市實(shí)際牽頭起草了《實(shí)施意見》。
意見征集與反饋程序
2024年2月，書面征求了市直10家單位意見和各縣區(qū)人民政府意見，其中，市財(cái)政局、市醫(yī)保局、市人力資源社會(huì)保障局等13家單位無(wú)意見，對(duì)渦陽(yáng)縣政府提出的“具有執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格在崗村醫(yī)的財(cái)政補(bǔ)助由市級(jí)承擔(dān)”的意見未予采納。
合法性審查程序
2024年3月20日，市司法局進(jìn)行了合法性審查，審查意見全部采納，并按照市司法局意見組織召開了聽證會(huì)，形成了《實(shí)施意見（送審稿）》。
上會(huì)審議程序
2024年4月1日經(jīng)市政府第75次常務(wù)會(huì)議審議通過(guò)。
正式印發(fā)程序
2024年4月18日正式印發(fā)。
四、工作目標(biāo)
到2027年，我市衛(wèi)生健康事業(yè)優(yōu)質(zhì)化建設(shè)取得更大進(jìn)展，健康亳州建設(shè)實(shí)現(xiàn)新的跨越。到2035年，與基本建成現(xiàn)代化美好亳州同步，基本建成健康亳州。
五、主要內(nèi)容
《實(shí)施意見》主要內(nèi)容包括18項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)，從推進(jìn)高水平醫(yī)院建設(shè)、深化公立醫(yī)院改革、提升縣域醫(yī)療服務(wù)能力、推進(jìn)“三醫(yī)”協(xié)同發(fā)展和治理、深入推進(jìn)相關(guān)領(lǐng)域改革等5個(gè)方面，對(duì)我市醫(yī)改任務(wù)作出了明確部署。
一是推進(jìn)高水平醫(yī)院建設(shè)。繼續(xù)加強(qiáng)市中醫(yī)院省級(jí)中醫(yī)區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)，積極申報(bào)兒童、腫瘤等?？茀^(qū)域醫(yī)療中心；加強(qiáng)與輸出醫(yī)院的對(duì)接合作，促進(jìn)品牌、技術(shù)、管理“三個(gè)平移”。
二是深化公立醫(yī)院改革。推進(jìn)公立醫(yī)院向提質(zhì)增效、精細(xì)化管理轉(zhuǎn)變，健全醫(yī)院評(píng)價(jià)體系和調(diào)度機(jī)制；建設(shè)國(guó)家中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)?？?/font>、省級(jí)臨床重點(diǎn)?？?/font>，評(píng)選市級(jí)臨床重點(diǎn)?？?/font>，建設(shè)國(guó)醫(yī)大師工作室、全國(guó)名中醫(yī)工作室等；強(qiáng)化人才支撐，實(shí)施招才引智行動(dòng)，引進(jìn)培養(yǎng)高層次醫(yī)學(xué)人才。持續(xù)推動(dòng)公立醫(yī)院薪酬制度改革，保障醫(yī)務(wù)人員合理薪酬待遇；強(qiáng)化公立醫(yī)院編制保障，用好公立醫(yī)院周轉(zhuǎn)池、自建池編制，控制社會(huì)化用人員額。
三是提升縣域醫(yī)療服務(wù)能力。落實(shí)醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)?；鹗褂霉芾碚?，創(chuàng)建省級(jí)示范緊密型縣域醫(yī)共體，促進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體提質(zhì)升級(jí)；實(shí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分類管理，建設(shè)縣域醫(yī)療次中心，加強(qiáng)村衛(wèi)生室建設(shè)，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)服務(wù)能力。爭(zhēng)取到2027年，每一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心至少有一位有名的中醫(yī)，強(qiáng)化村衛(wèi)生室建設(shè)，在村醫(yī)自愿的原則上，返聘優(yōu)秀的村醫(yī)，并且給與一定的補(bǔ)助。針對(duì)職業(yè)助理醫(yī)師，每個(gè)月的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)最少300元，針對(duì)執(zhí)業(yè)醫(yī)師每個(gè)月補(bǔ)助至少在500元以上。不斷完善群眾服務(wù)滿意度評(píng)價(jià)機(jī)制；打造縣鄉(xiāng)村三級(jí)“編共體”，盤活用好縣域公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)編制，落實(shí)薪酬制度和職稱評(píng)審、崗位聘用政策，多舉措加強(qiáng)基層人才隊(duì)伍建設(shè)。
四是推進(jìn)“三醫(yī)”協(xié)同發(fā)展和治理。落實(shí)醫(yī)保支付、住院報(bào)銷等政策；開展價(jià)格評(píng)估，動(dòng)態(tài)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，不斷完善新增加的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目審核審批程序，推進(jìn)新增加的項(xiàng)目盡快完成審核，開通重大疾病方案或者可填補(bǔ)診療空白的重大創(chuàng)新項(xiàng)目綠色通道；落實(shí)藥品帶量采購(gòu)、醫(yī)保資金結(jié)余留用政策，提高集中采購(gòu)效率；做好應(yīng)急藥品、短缺藥品常態(tài)儲(chǔ)備，持續(xù)推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體中心藥房建設(shè)，電子處方加大流動(dòng)，施行高血壓、糖尿病等慢性病長(zhǎng)時(shí)間處方服務(wù)。力爭(zhēng)到2025年，實(shí)現(xiàn)智慧中心藥房、智慧中藥房全面覆蓋；持續(xù)推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革，適當(dāng)提高中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、中醫(yī)病種的系數(shù)和分值。
五是深入推進(jìn)相關(guān)領(lǐng)域改革。加強(qiáng)疾病預(yù)防控制體系建設(shè)，推進(jìn)醫(yī)衛(wèi)深度協(xié)作，提高傳染病防治能力；用好中央財(cái)政支持資金，深入推進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展重點(diǎn)項(xiàng)目實(shí)施，促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展；探索建設(shè)緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)，支持市人民醫(yī)院多院區(qū)發(fā)展。
六、主要特色
相較于省政府的《實(shí)施意見》，我市《實(shí)施意見》提出符合我市實(shí)際的工作舉措：根據(jù)我市特色，確定特有任務(wù)。推進(jìn)中央財(cái)政支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展示范試點(diǎn)項(xiàng)目，爭(zhēng)創(chuàng)國(guó)家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展示范區(qū)。推動(dòng)各縣區(qū)全部創(chuàng)成全國(guó)基層中醫(yī)藥工作示范縣，爭(zhēng)創(chuàng)全國(guó)基層中醫(yī)藥工作示范市。推進(jìn)華佗互聯(lián)網(wǎng)中醫(yī)院聯(lián)盟、華佗名醫(yī)堂、華佗中醫(yī)藥研究院等項(xiàng)目建設(shè)。
七、保障措施
一是強(qiáng)化統(tǒng)籌，各縣區(qū)、各有關(guān)單位統(tǒng)籌推動(dòng)“三醫(yī)”協(xié)同治理。二是強(qiáng)化保障，建立醫(yī)療衛(wèi)生與健康事業(yè)投入機(jī)制，實(shí)行醫(yī)改任務(wù)、目標(biāo)考核清單化管理，推動(dòng)任務(wù)落實(shí)落地。三是強(qiáng)化監(jiān)測(cè)，定期發(fā)布各項(xiàng)醫(yī)改監(jiān)測(cè)指標(biāo)，及時(shí)開展工作評(píng)價(jià)。四是強(qiáng)化宣傳，總結(jié)推廣創(chuàng)新做法和改革經(jīng)驗(yàn)，營(yíng)造全社會(huì)關(guān)心醫(yī)改、支持醫(yī)改、參與醫(yī)改的良好氛圍。
八、政策咨詢方式
咨詢單位：亳州市衛(wèi)生健康委體制改革科
聯(lián)系方式：0558-5625350
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