關(guān)于印發(fā)《亳州市深入推廣福建省三明市

經(jīng)驗(yàn)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實(shí)施方案

（2022—2025年）》的通知

亳醫(yī)改〔2022〕4號(hào)

各縣區(qū)人民政府，市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位，市直有關(guān)單位：

現(xiàn)將《亳州市深入推廣福建省三明市經(jīng)驗(yàn)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實(shí)施方案（2022—2025年）》印發(fā)給你們。各縣區(qū)、有關(guān)部門要高度重視學(xué)習(xí)推廣“三明經(jīng)驗(yàn)”，因地制宜建立任務(wù)臺(tái)賬，按序時(shí)進(jìn)度要求推進(jìn)，并按照《深入推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系》，于每季度結(jié)束后下一個(gè)月12號(hào)前將進(jìn)展情況報(bào)送市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組秘書處。各縣區(qū)要結(jié)合實(shí)際落實(shí)各項(xiàng)改革措施，先行先試，大膽突破創(chuàng)新。

亳州市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組

  2022年5月12日

（此件公開發(fā)布）

亳州市深入推廣福建省三明市經(jīng)驗(yàn)深化醫(yī)藥

衛(wèi)生體制改革實(shí)施方案（2022—2025年）

　　為貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組關(guān)于深入推廣福建省三明市經(jīng)驗(yàn)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實(shí)施意見》（國(guó)醫(yī)改發(fā)〔2021〕2號(hào)）和《安徽省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組關(guān)于印發(fā)<安徽省深入推廣福建省三明市經(jīng)驗(yàn)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革行動(dòng)計(jì)劃（2022—2025年）>的通知》（皖醫(yī)改〔2022〕3號(hào)）精神，結(jié)合我市實(shí)際，制定本實(shí)施方案。

一、總體要求

深入貫徹習(xí)近平總書記在福建省三明市視察時(shí)關(guān)于醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要指示精神，認(rèn)真落實(shí)省委省政府、市委市政府關(guān)于醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革部署要求，深化醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動(dòng)改革，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源均衡布局，加快推動(dòng)實(shí)現(xiàn)大病重病在本省解決、常見病多發(fā)病在市縣解決、頭疼腦熱等小病在鄉(xiāng)村解決，為人民提供全方位全周期健康服務(wù)。

二、健全管理體制和推進(jìn)機(jī)制

（一）健全醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)體制。推動(dòng)各縣區(qū)黨委和政府主要負(fù)責(zé)同志擔(dān)任醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組雙組長(zhǎng)，或一位主要負(fù)責(zé)同志擔(dān)任醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)，落實(shí)各縣區(qū)由一位政府負(fù)責(zé)同志統(tǒng)一負(fù)責(zé)醫(yī)療醫(yī)保醫(yī)藥工作，醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)統(tǒng)籌制定重大改革政策。鼓勵(lì)各縣區(qū)成立黨委衛(wèi)生健康工作委員會(huì)，加強(qiáng)黨對(duì)“三醫(yī)”工作的領(lǐng)導(dǎo)。（各縣區(qū)醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組、市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組秘書處，排名第一位為牽頭部門，下同）

（二）完善強(qiáng)力推進(jìn)機(jī)制。提請(qǐng)各地黨委常委會(huì)、政府常務(wù)會(huì)每年至少專題研究1次醫(yī)改工作，充分發(fā)揮醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)籌協(xié)調(diào)作用。（各縣區(qū)醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組、市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組秘書處）

（三）發(fā)揮示范引領(lǐng)作用。總結(jié)“十三五”以來綜合醫(yī)改工作經(jīng)驗(yàn)和成效。2022年，積極爭(zhēng)取新一輪醫(yī)改試點(diǎn)示范地區(qū)、中醫(yī)藥綜合改革示范試點(diǎn)。（市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組秘書處、各縣區(qū)醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組）

三、推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)

（四）鞏固緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)。貫徹落實(shí)“兩包三單六貫通”政策，2022年，進(jìn)一步鞏固完善緊密型縣域醫(yī)共體，繼續(xù)推進(jìn)蒙城縣縣域醫(yī)共體“醫(yī)防融合”試點(diǎn)并適時(shí)擴(kuò)大試點(diǎn)范圍；以信息化為支撐，加快推進(jìn)縣域醫(yī)共體內(nèi)運(yùn)營(yíng)管理與質(zhì)量控制同質(zhì)化；建立健全柔性引才機(jī)制，試點(diǎn)“星期六醫(yī)師”制度。加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)，2023年，在緊密型縣域醫(yī)共體內(nèi)試點(diǎn)探索基本藥物補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)打包統(tǒng)籌使用。加快推進(jìn)醫(yī)防融合發(fā)展，縣域內(nèi)就診率（住院）不低于85%，2025年末達(dá)到90%左右。（市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局、市數(shù)據(jù)資源局、市人力資源社會(huì)保障局、市委組織部、市財(cái)政局、各縣區(qū)醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組）

（五）完善緊密型城市醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。按照網(wǎng)格化布局要求和“五包十統(tǒng)一”建設(shè)路徑，改革管理體制和運(yùn)行機(jī)制，全面建設(shè)緊密型城市醫(yī)聯(lián)體，覆蓋到城市全部街道社區(qū)?；鶎釉\療量占比穩(wěn)定在60%以上。（市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局、市財(cái)政局、市委編辦、各縣區(qū)醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組）

四、開展藥品耗材集中帶量采購(gòu)

（六）逐步擴(kuò)大藥品采購(gòu)范圍。在省統(tǒng)一部署下，2022年末，實(shí)現(xiàn)參加國(guó)家和省級(jí)集中帶量采購(gòu)藥品通用名數(shù)超過300個(gè)；到2025年末，實(shí)現(xiàn)參加國(guó)家和省級(jí)集中帶量采購(gòu)藥品通用名數(shù)超過500個(gè)。（市醫(yī)保局、市市場(chǎng)監(jiān)管局、市衛(wèi)生健康委、市財(cái)政局）

（七）發(fā)揮集中帶量采購(gòu)激勵(lì)導(dǎo)向作用。落實(shí)國(guó)家、省組織藥品耗材集中采購(gòu)醫(yī)保資金結(jié)余留用政策，完成約定采購(gòu)量且考核合格的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，可按不高于結(jié)余測(cè)算基數(shù)50%的比例留用集采藥品醫(yī)保資金，主要用于醫(yī)務(wù)人員薪酬改革，具體留用比例由統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的考核結(jié)果確定。（市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康委、市財(cái)政局、各縣區(qū)醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組）

五、深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革

（八）推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整。按照省統(tǒng)一部署，騰空間、調(diào)結(jié)構(gòu)、保銜接，以區(qū)域內(nèi)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用為基數(shù)，結(jié)合帶量采購(gòu)騰出空間，合理確定價(jià)格調(diào)整總量，在總量范圍內(nèi)突出重點(diǎn)、有升有降調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，逐步理順醫(yī)療服務(wù)比價(jià)關(guān)系，促進(jìn)醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新發(fā)展和臨床應(yīng)用。（市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康委、市財(cái)政局、市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組秘書處、各縣區(qū)醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組）

六、深化人事薪酬制度改革

（九）改革公立醫(yī)院薪酬制度。完善公立醫(yī)院薪酬水平?jīng)Q定機(jī)制，按照“兩個(gè)允許”要求，以醫(yī)療服務(wù)收入（不含藥品、耗材、檢查、化驗(yàn)收入）為基數(shù)，完善公立醫(yī)院薪酬總量核定辦法。根據(jù)公立醫(yī)院績(jī)效考核結(jié)果，動(dòng)態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬水平。對(duì)高層次人才、業(yè)務(wù)骨干和做出特殊成績(jī)的業(yè)務(wù)人員予以傾斜，并合理確定臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師、其他醫(yī)務(wù)人員、行政后勤人員薪酬水平，力爭(zhēng)到2025年末，公立醫(yī)院人員支出占業(yè)務(wù)支出比例穩(wěn)定在40%以上。（市人力資源社會(huì)保障局、市衛(wèi)生健康委、市財(cái)政局、各縣區(qū)醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組）

（十）完善公立醫(yī)院年薪制。完善現(xiàn)有市屬公立醫(yī)院年薪制。2022年，各縣區(qū)公立醫(yī)院全面推開主要負(fù)責(zé)人年薪制，所需各項(xiàng)經(jīng)費(fèi)由縣區(qū)財(cái)政予以保障。公立醫(yī)院其他負(fù)責(zé)人、總會(huì)計(jì)師可實(shí)行年薪制，通過采取設(shè)定系數(shù)等方式，與主要負(fù)責(zé)人保持合理關(guān)系。（市人力資源社會(huì)保障局、市衛(wèi)生健康委、市財(cái)政局、各縣區(qū)醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組）

（十一）探索中醫(yī)藥服務(wù)薪酬制度改革。2023年，探索實(shí)行符合中醫(yī)藥服務(wù)特點(diǎn)的薪酬制度，2024年總結(jié)試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)，2025年推廣至各級(jí)中醫(yī)醫(yī)院。（市人力資源社會(huì)保障局、市衛(wèi)生健康委市中醫(yī)藥管理局、市財(cái)政局、各縣區(qū)醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組）

（十二）優(yōu)化職稱評(píng)聘制度。探索在崗位設(shè)置合理、人事管理完善、具有自主評(píng)審意愿的市級(jí)三甲醫(yī)院，穩(wěn)慎試點(diǎn)開展副高級(jí)衛(wèi)生職稱評(píng)審權(quán)限下放。（市人力資源社會(huì)保障局、市衛(wèi)生健康委）

（十三）深化公立醫(yī)院編制周轉(zhuǎn)池改革。在省統(tǒng)一部署下，加強(qiáng)制度規(guī)范管理，優(yōu)化運(yùn)行管理機(jī)制，將社會(huì)化用人員額納入崗位基數(shù)，開展周轉(zhuǎn)池編制使用評(píng)估，實(shí)行編制動(dòng)態(tài)調(diào)整。（市委編辦、市衛(wèi)生健康委、市人力資源社會(huì)保障局）

七、深化醫(yī)保支付方式改革

（十四）完善DIP支付制度。在統(tǒng)籌地區(qū)全覆蓋的基礎(chǔ)上，完善工作機(jī)制，不斷調(diào)整完善區(qū)域點(diǎn)數(shù)法總額預(yù)算和按病種分值（DIP）付費(fèi)試點(diǎn)政策，支持分級(jí)診療體系建設(shè)，協(xié)同推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)配套改革。（市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康委、市財(cái)政局、各縣區(qū)醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組）

（十五）規(guī)范日間病床按病種付費(fèi)試點(diǎn)。2022年，進(jìn)一步規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)適宜日間病床收治住院病種按病種付費(fèi)。在省日間病床按病種付費(fèi)備選病種中，選擇技術(shù)成熟、風(fēng)險(xiǎn)可控、費(fèi)用穩(wěn)定的中醫(yī)、西醫(yī)病種各不超過10個(gè)，開展按病種付費(fèi)，根據(jù)參?；颊邔?shí)際需求動(dòng)態(tài)調(diào)整備選病種。（市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康委、各縣區(qū)醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組）

（十六）落實(shí)醫(yī)共體、醫(yī)聯(lián)體醫(yī)保付費(fèi)政策。納入2022年綜合醫(yī)改督查重點(diǎn)內(nèi)容，持續(xù)推進(jìn)落實(shí)緊密型縣域醫(yī)共體按人頭總額（含外轉(zhuǎn)病人額度）預(yù)付政策和緊密型城市醫(yī)聯(lián)體實(shí)行按區(qū)域內(nèi)服務(wù)人口和簽約人口數(shù)總額預(yù)算。加強(qiáng)監(jiān)督考核，結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)，落實(shí)牽頭單位責(zé)任和義務(wù)，嚴(yán)禁占用挪用醫(yī)保資金。（市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組秘書處、市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康委、市財(cái)政局、各縣區(qū)醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組）

（十七）推進(jìn)中醫(yī)醫(yī)保支付方式改革。探索實(shí)施中醫(yī)病種按病種分值付費(fèi)，適當(dāng)提高中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、中醫(yī)病種的系數(shù)和分值。一般中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目可繼續(xù)按項(xiàng)目付費(fèi)。（市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)藥管理局、市財(cái)政局、各縣區(qū)醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組）

八、規(guī)范醫(yī)療行為和監(jiān)測(cè)醫(yī)藥費(fèi)用

（十八）黨建引領(lǐng)改進(jìn)行風(fēng)院風(fēng)。加強(qiáng)公立醫(yī)院黨建，以黨建促院建，抓黨建促行風(fēng)，提升醫(yī)療服務(wù)規(guī)范化水平，持續(xù)推進(jìn)臨床路徑管理，2022—2024年，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)集中開展整治“紅包”、回扣為重點(diǎn)的廉潔從業(yè)行動(dòng)。采取“三個(gè)一批”措施，即批評(píng)教育一批、通報(bào)處理一批、嚴(yán)肅清理一批。積極推進(jìn)公立醫(yī)院患者滿意度調(diào)查。（市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局、市市場(chǎng)監(jiān)管局、各縣區(qū)醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組）

（十九）有效發(fā)揮社會(huì)監(jiān)督作用。2022年，根據(jù)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展要求，調(diào)整完善向社會(huì)公開醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)信息內(nèi)容，按季度公開。（市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局、市財(cái)政局、各縣區(qū)醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組）

（二十）健全公立醫(yī)院醫(yī)藥費(fèi)用監(jiān)測(cè)機(jī)制。加強(qiáng)公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)、藥品、檢查檢驗(yàn)等費(fèi)用增長(zhǎng)監(jiān)測(cè)。2023年起，將醫(yī)藥費(fèi)用控制情況納入對(duì)公立醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人的考核評(píng)價(jià)指標(biāo)。（市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康委、各縣區(qū)醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組）

九、落實(shí)相關(guān)領(lǐng)域改革事項(xiàng)

（二十一）大力發(fā)展智慧醫(yī)療。2022年起，全力推進(jìn)電子健康卡、醫(yī)保電子憑證建設(shè)和使用，2022年末在市屬公立醫(yī)院實(shí)現(xiàn)看病就醫(yī)“最多付一次”。推進(jìn)電子病歷、智慧服務(wù)、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院建設(shè)，逐步實(shí)現(xiàn)檢查檢驗(yàn)信息互聯(lián)互通、共享互認(rèn)，2023年實(shí)現(xiàn)電子病歷和電子健康檔案居民授權(quán)調(diào)閱共享；2023年末實(shí)現(xiàn)二級(jí)以上公立醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院影像數(shù)據(jù)互聯(lián)互通，并接入省、市平臺(tái)；2025年，三甲公立醫(yī)院電子病歷應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)達(dá)到5級(jí)以上，二級(jí)以上公立醫(yī)院達(dá)到4級(jí)以上，全市二級(jí)和三級(jí)公立醫(yī)院智慧服務(wù)平均級(jí)別達(dá)到2級(jí)和3級(jí)，智慧管理平均級(jí)別達(dá)到1級(jí)和2級(jí)，三甲公立醫(yī)院院內(nèi)信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測(cè)評(píng)達(dá)到四級(jí)甲等以上水平，二級(jí)以上公立醫(yī)院達(dá)到四級(jí)乙等以上水平，能夠支撐線上線下一體化的醫(yī)療服務(wù)新模式。推動(dòng)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等信息系統(tǒng)互聯(lián)互通，加強(qiáng)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥大數(shù)據(jù)分析，賦能智慧醫(yī)療體系。（市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局、市市場(chǎng)監(jiān)管局、市數(shù)據(jù)資源局）

（二十二）跨省異地就醫(yī)補(bǔ)短板。健全工作機(jī)制，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源提質(zhì)擴(kuò)容，推進(jìn)國(guó)家和省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)。2022年，根據(jù)省統(tǒng)一部署，探索開展省內(nèi)“同病同價(jià)同保障”試點(diǎn)和省外“同病同保障”試點(diǎn)，完善轉(zhuǎn)診備案管理制度。逐步降低跨省就醫(yī)（住院）比例，2023年末下降至8%左右，力爭(zhēng)2025年末下降至7%左右。（市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組秘書處、市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市財(cái)政局、各縣區(qū)醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組）

（二十三）保障衛(wèi)生健康事業(yè)投入。保障衛(wèi)生健康事業(yè)投入。參照蘇浙滬做法，結(jié)合地方實(shí)際，合理有效逐步提高財(cái)政投入力度。逐步提高公立醫(yī)院財(cái)政補(bǔ)助收入占比，公立醫(yī)院長(zhǎng)期負(fù)債率逐步降至全國(guó)平均水平以下。加大對(duì)公共衛(wèi)生、基層等傾斜力度。（市財(cái)政局、市衛(wèi)生健康委、各縣區(qū)醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組）

（二十四）推廣中醫(yī)藥服務(wù)經(jīng)驗(yàn)。2022年全面推廣“銀針行動(dòng)”“智慧中藥房”等中醫(yī)藥服務(wù)典型經(jīng)驗(yàn)，夯實(shí)中醫(yī)藥服務(wù)基層群眾基礎(chǔ)，健全中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)體系。（市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)藥管理局、市醫(yī)保局、市市場(chǎng)監(jiān)管局、各縣區(qū)醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組）

（二十五）促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)發(fā)展。2022年起，推廣民營(yíng)醫(yī)院參與醫(yī)共體改革經(jīng)驗(yàn)，支持非營(yíng)利性非公立醫(yī)院加入縣域醫(yī)共體和城市醫(yī)聯(lián)體，統(tǒng)一技術(shù)規(guī)范和質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)一醫(yī)療收費(fèi)和醫(yī)保支付，促進(jìn)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)相互促進(jìn)、共同發(fā)展。（市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局、市發(fā)展改革委、市稅務(wù)局、各縣區(qū)醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組）

（二十六）實(shí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)惠用能。2022年起，支持對(duì)承擔(dān)疫情防控任務(wù)較重的醫(yī)療機(jī)構(gòu)在用能方面出臺(tái)優(yōu)惠政策。（各縣區(qū)醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組、市發(fā)展改革委）

十、強(qiáng)化組織實(shí)施

（二十七）健全推進(jìn)機(jī)制。各縣區(qū)醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組要高度重視推廣“三明經(jīng)驗(yàn)”，加強(qiáng)對(duì)實(shí)施方案落實(shí)的領(lǐng)導(dǎo)、指揮、協(xié)調(diào)，研究審議重大政策、重大項(xiàng)目和年度工作安排，協(xié)調(diào)解決重大問題。市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室負(fù)責(zé)做好各項(xiàng)工作的綜合指導(dǎo)、督促檢查。市直有關(guān)部門要按照職能分工，研究制定相關(guān)具體措施，在重大政策制定、項(xiàng)目安排、改革創(chuàng)新方面予以積極支持，協(xié)同推進(jìn)。健全醫(yī)改重大事項(xiàng)部門定期會(huì)商制度，財(cái)政、人力資源社會(huì)保障、衛(wèi)生健康、醫(yī)保、市場(chǎng)監(jiān)管等醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位溝通會(huì)商，促進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥政策聯(lián)動(dòng)，促進(jìn)改革系統(tǒng)集成、整體推進(jìn)和協(xié)同推進(jìn)。

（二十八）抓好督促落實(shí)。各縣區(qū)、各有關(guān)部門要建立任務(wù)臺(tái)賬，按序時(shí)進(jìn)度要求推進(jìn)，確保決策部署落地落實(shí)。健全醫(yī)改聯(lián)合調(diào)研和專題督導(dǎo)制度，完善三醫(yī)難題會(huì)辦制度，推動(dòng)建立三醫(yī)問題會(huì)查制度，準(zhǔn)確把握改革堵點(diǎn)、難點(diǎn)，強(qiáng)化改革統(tǒng)籌，推動(dòng)改革落地見效。